Butlleta electrònica d'inscripció com a soci/a nom cognom adreça ciutat telèfon codi postal   Quota trimestral: 10€ 20€ 30€ altra  € No vull fer-me soci/a però si una aportació econòmica: faig una aportació de €   Domiciliació bancària: Entitat Oficina D.C.  Número de compte correu electrònic no vull rebre informació del Casal * Totes les dades rebudes seran contrastades abans de fer cap domiciliació bancària.